Ang mga sapot sa kompresyon alang sa varicose veins nag-normalize sa pag-agos sa dugo, partially compensate alang sa kakulang sa balbula, ug makapahupay sa kasakit ug kakapoy. Gigamit kini sa wala pa ang pagtambal sa varicose veins ug pagkahuman aron mapadali ang pagkaayo. Epektibo sila sa konserbatibo ug minimally invasive nga pagtambal, giwagtang ang panginahanglan alang sa mga pagsinina, ug gitugotan ka nga makakuha usa ka tinuud nga sangputanan nga katumbas sa gitagna.
Sa 2018, usa ka dako nga pagtuon ang gihimo sa epekto sa compression hosiery sa konserbatibo nga pagtambal sa varicose veins. Nahibal-an nga kung gigamit ang una nga klase sa compression, ang dagan sa sakit hinay kaayo, nawala ang kasakit ug paghubag. Ang positibo nga epekto sa compression pagkahuman sa surgical ug minimally invasive nga pagtambal napamatud-an sa daghang mga higayon; daghang mga pagtuon ang gihimo sukad 1985.
Sa pagkakaron, tulo ka mga matang sa compression underwear ang gihimo - mga tights, medyas sa lainlaing mga gitas-on ug mga medyas sa tuhod. Ang klase sa compression gireseta sa usa ka phlebologist sa panahon sa konsultasyon sa nawong-sa-nawong.
Ang pagkamaunat-unat nga pag-compress sa ubos nga mga tumoy dili na bag-o sa medisina. Balik sa Karaang Ehipto, ang mga ulipon ug mga trabahante nagpraktis sa paggapos sa tiil aron madugangan ang paglahutay ug pasundayag, ug ang mga legionnaire sa Imperyo sa Roma naggapos sa ilang mga tiil sa taas nga paglakaw. Usa ka susama nga pamaagi ang gigamit sa ulahi, sa ika-17-19 nga siglo, sa mga trabahante sa pabrika ug plantasyon aron mapadali ang proseso sa pagbawi ug makunhuran ang paghubag sa mga sanga human sa usa ka lisud nga adlaw.
Ang pamaagi sa dosed external compression gigamit usab sa medisina. Ang posibilidad sa paggamit niini sa venous pathology giila balik sa panahon ni Hippocrates. Bisan pa niana, ang usa ka sakit gihulagway nga adunay mga bulging nga taphaw nga mga sudlanan sa bitiis, paghubag sa apektadong bahin sa lawas ug usa ka kalagmitan nga maporma ang mga ulser. Ug alang sa pagtambal niini, ang mga bendahe ug pressure spiral bandage kaylap nga gigamit.
Kini nga teknik wala makalimtan. Sa hinay-hinay, ang mga bag-ong pamaagi sa pagbugkos sa mga bukton alang sa varicose veins ug laygay nga kakulangan sa venous naugmad. Ang pagkamaunat-unat nga compression gigamit usab isip usa ka independenteng pamaagi. Ang mga materyales nga kasagarang gigamit mao ang gapas ug hinabol nga panapton ug goma nga mga gilis.
Ang pagkahugno mao ang dagway sa usa ka pagkamaunat-unat nga bendahe. Gi-patente kini niadtong 1845 sa British entrepreneur ug imbentor nga si Stephen Perry ug sa ulahi gipauswag. Pagkahuman, ang mga bendahe sa 3 degree sa elongation base sa lainlaing mga materyales nagsugod sa paghimo. Gigamit gihapon sila karon. Apan ang pagkamaunat-unat nga bendahe adunay daghang hinungdanon nga mga disbentaha.
Mga disbentaha sa usa ka elastic bandage:
- kahasol;
- pagsalig sa resulta sa maampingong pagsunod sa teknik sa aplikasyon;
- ang kalagmitan sa dili patas nga pag-apod-apod sa compression;
- dili estetika;
- risgo sa pagbalhin sa mga materyal nga turns.
Sa 1848, usa pa ka produkto ang patente, nga naghatag kadasig sa pagtunga sa usa ka bag-ong direksyon sa compression therapy. Si William Brown nag-imbento og mga medyas nga nagtugot sa distributed circular pressure nga magamit sa ubos nga mga bukton. Sa paglabay sa panahon, ang mga pag-uswag sa gaan nga industriya nagpaposible sa paghimo og mga tights. Ug sa pagkakaron, kini mao ang compression hosiery nga girekomendar alang sa paggamit sa nagkalain-laing mga sakit nga makaapekto sa mga ugat sa ubos-ubos extremities.
Klasipikasyon sa compression hosiery
Ang mga modernong produkto sa compression anaa sa porma sa mga tights, medyas sa lainlaing mga gitas-on ug mga medyas sa tuhod. Apan nabahin sila dili lamang sa panagway. Gibahin usab sila sa mga klase sumala sa lebel sa compression nga ilang gihatag. Gisukod kini sa milimetro sa mercury.
Ang klasipikasyon sa mga produkto sa compression nga gigamit gibase sa German nga sumbanan nga RAL-GZ 387 nga gisagop sa Europe. gigamit.
Ang mga sapot sa kompresyon gibahin sa 4 nga mga klase:
- Sayon.Compression 18–21 mm Hg.
- Average (kasarangan).Compression 23–32 mm Hg.
- Kusog.Compression 34–46 mm Hg.
- Kusog kaayo.Compression 49 mm Hg.
Ang termino nga "tightness" usahay gigamit sa paghulagway sa compression tights ug stockings. Sa tinuud, kini usa ka sayup nga kapuli sa konsepto sa "compression". Kini nga pseudo-medikal nga pormulasyon gipasukad sa kamatuoran nga sa pagtaas sa lebel sa presyur nga gipadapat, ang underwear sa tinuud nahimong dili kaayo pagkamaunat ug labi ka dasok sa paghikap. Apan ang paggamit niini nga termino, ug labi pa nga naningkamot sa pagpangita alang sa usa ka sulat tali sa klase sa kompresiyon ug ang densidad sa ordinaryong mga tights (gisukod sa DEN) dili makamaong mobasa ug sa sukaranan nga sayup.
Unsa ang kalainan tali sa compression underwear ug regular nga tightening tights?
Ang compression nga hosiery labaw pa kay sa pag-compress sa humok nga tisyu sa mga bitiis. Ang presyur nga gigamit niini maampingong gikalkula ug hugot nga dosed, nga gisiguro pinaagi sa paggamit sa mga espesyal nga materyales nga adunay espesyal nga paghabol sa mga hilo ug komposisyon. Sumala sa RAL-GZ 387 nga sumbanan, ang mga tights ug medyas dili mahimong transparent, translucent, kolor o pattern.
Ang usa ka importante nga kinaiya sa compression hosiery mao ang pressure gradient - ang anam-anam nga pagkunhod niini samtang kini mosaka gikan sa lebel sa ankle joint ngadto sa paa. Dugang pa, kini nga mga pagbag-o katumbas sa physiological nga mga kinaiya sa peripheral veins ug ang kinaiya sa pag-agos sa dugo.
Ang pinakadako nga pressure anaa sa supramalleolar nga rehiyon. Ang compression nagsugod sa ibabaw nga ikatulo nga bahin sa tiil, nga naglambigit sa lutahan sa buolbuol - dinhi nga ang dako nga saphenous nga ugat naggikan sa medial nga bahin ug ang mga nag-unang tributaries niini nahimutang. Gibana-bana sa lebel sa pagbalhin sa tiyan sa kaunuran sa nati ngadto sa Achilles tendon, ang presyur nga gihimo sa mga medyas (tights) mao na ang mahitungod sa 65-70% sa supramalleolar pressure. Sa tuhod kini mga 50%. Ug sa ubos nga ikatulo sa paa - 40% sa orihinal.
Ang gradient naglihok sa usa ka dosed nga paagi sa peripheral superficial veins sa ubos nga bahin sa lawas ug nagmugna sa pag-agos sa dugo duol sa physiological.
Unsa ang mga pagbag-o kung magsul-ob og mga sapot sa kompresyon alang sa varicose veins?
Ang compression tights nagpatuman sa dosed circular pressure, ang lebel niini gitino sa klase sa compression. Ang labing apektado mao ang bulging varicose veins, nga mahitabo subay sa balaod ni Laplace. Ang tanan nga uban pang mga taphaw nga mga sudlanan gipugos usab.
Sa mekanikal nga lebel:
- Ang pagkunhod sa diametro sa venous vessels nagtugot kanimo sa pagpakunhod sa gidaghanon sa nadeposito ug stagnant nga dugo.
- Ang pagpugos sa varicose veins makatabang sa pagpakunhod sa epekto sa kakulang sa balbula ug pagpakunhod sa pagbalik sa dagan sa dugo.
- Pagpakunhod sa gidaghanon sa pinahigda reflux pinaagi sa perforating mga sudlanan, sa pagdugang sa dugo discharge ngadto sa lawom nga veins sa paa.
- Pagpalambo sa ninglihok sa nati nga kaunuran pump.
Sa kinatibuk-an, ang compression tights ug stockings adunay symptomatic nga epekto ug makunhuran ang kagrabe sa chronic venous insufficiency. Ang lingerie nagmugna og kahupayan alang sa grabe nga varicose veins. Bisan pa, dili kami makahisgot bahin sa usa ka tambal: ang pasyente nagpauswag lamang sa kalidad sa kinabuhi ug nagpakunhod sa posibilidad sa mga komplikasyon.
Ang mga sapot sa kompresiyon dili makawagtang sa varicose veins, dili ibalik ang istruktura sa mga bungbong sa mga peripheral vessel ug dili makapuli sa operasyon. Gitugotan ka lamang nga matul-id ang naglungtad nga mga timailhan sa kakulangan sa venous, ug kini nga epekto molungtad lamang samtang nagsul-ob og mga tights/stockings.
Ang resulta sa pagsul-ob sa compression knitted underwear:
- pagkunhod sa paghubag sa ubos nga bitiis ug buolbuol joint, lakip na sa gabii ug human sa usa ka panahon sa lungtad nga pagbarug;
- pagkunhod sa kagrabe sa kasakit, nga gipatin-aw sa usa ka pagkunhod sa ang-ang sa venous dugo stagnation ug milambo tissue trophism;
- pagpakunhod sa risgo sa thrombosis;
- pagpakunhod sa kagrabe sa trophic disorder ug pagpakunhod sa kalagmitan sa ilang mga panghitabo;
- pagkunhod sa gidugayon sa panahon sa rehabilitasyon human sa surgical interventions ug minimally invasive manipulations sa mga ugat;
- pagkunhod sa pagbati sa kahasol sa mga bitiis;
- pagkunhod sa frequency ug kagrabe sa cramps sa paa kaunoran.
Ang pagsul-ob og compression nga mga bisti gitambagan alang sa varicose veins sa bisan unsang yugto, postphlebothrombotic syndrome (PFTS). Sa pipila ka mga kaso, kini usab girekomendar alang sa reticular varicose veins ug telangiectasia (kaka veins), lymphostasis sa ubos-ubos extremities.
Ang partikular nga importansya gilakip sa compression therapy human sa mga operasyon ug minimally invasive endovascular procedures (EVLO, laser obliteration, RFO). Ang pagsul-ob sa espesyal nga knitwear makadugang sa pagka-epektibo sa maong mga interbensyon.
Mga timailhan ug contraindications
Mga timailhan:
- Human sa sclerotherapy alang sa mas maayo nga kontak ug sunod-sunod nga fibrous "gluing" sa mga bongbong sa sclerosed sudlanan.
- Gipahayag nga pagbag-o sa tisyu tungod sa kanunay nga kakulangan sa venous (sa presensya sa trophic ulcers, lipodermatosclerosis).
- Phlebitis sa taphaw nga mga ugat.
- Paghubag, kasakit, kakapoy sa mga bitiis.
- Ang kalagmitan nga mahimong sobra sa timbang.
Contraindications:
- clinically mahinungdanon obliterating atherosclerosis sa ubos-ubos extremities;
- endarteritis;
- pustular panit mga sakit sa ubos-ubos extremities ug microbial eczema;
- mga sakit sa higdaanan;
- bukas nga mga samad;
- diabetes mellitus nga adunay mga timailhan sa endocrine polyneuropathy ug ningdaot nga microcirculation sa distal extremities;
- acute cardiovascular failure.
Ang abilidad sa pagsul-ob sa mga medyas sa kompresyon gitino sa imong doktor. Ang pagbag-o sa kahimtang sa pasyente ug ang dagway sa mga bag-ong sintomas nanginahanglan usa ka ikaduha nga konsultasyon sa usa ka phlebologist aron mahibal-an ang dugang nga mga taktika sa pagtambal.
Giunsa pagpili ang usa ka produkto sa compression?
Ang mga sapot sa compression dili mapili nga independente; kini gireseta lamang sa usa ka phlebologist base sa usa ka eksaminasyon ug usa ka ultrasound scan sa mga ugat sa ubos nga mga tumoy.
Paghimo sa husto nga pagpili
Kung nagpili sa compression, ang mga musunud gikonsiderar:
- ang kinaiya ug katulin sa venous blood flow;
- kagrabe sa pathological bertikal ug pinahigda reflux;
- ang presensya sa usa ka babag sa pag-agos sa dugo, nga kasagaran tungod sa thrombosis.
Daghang mga pasyente adunay usa ka bug-os nga lohikal nga pangutana: nganong moadto sa doktor kung ang pakete sa underwear adunay usa ka paghulagway sa mga klase sa compression ug mga timailhan alang kanila? Dili ba posible nga makaagi sa tabang sa usa ka consultant sa usa ka orthopedic salon?
Dili, ang pag-analisar sa kaugalingon sa mga simtomas dili igo alang sa husto nga pagpili sa mga sapot sa kompresyon: ang doktor nagpunting dili lamang sa lebel sa kakulangan sa ugat ug mga sintomas sa klinikal. Importante usab ang ubang mga hinungdan. Ug ang pagtino nga mga parameter kanunay nga mahimong edad ug ang presensya sa dungan nga somatic patolohiya: usahay ang paggamit sa usa ka taas nga klase sa compression puno sa usa ka pagkadaot sa kinatibuk-ang kahimtang, bisan pa sa pagtul-id sa kakulangan sa venous.
Pag-obserbar sa lebel sa compression ug mode sa pagsul-ob
Mga risgo sa pagsul-ob sa compression class 3 sa pagkatigulang:
- Risgo sa stroke, atake sa kasingkasing.
- Grabe nga kapakyasan sa cardiovascular.
Ang pagdeterminar sa mga taktika sa pagtambal ug pagpili sa klase ug matang sa compression hosiery mao ang katungod sa doktor. Apan ang consultant sa usa ka orthopedic salon makahimo sa pagpili sa gidak-on ug gitas-on sa produkto. Maghatag usab siya og detalyado nga mga panudlo sa pag-atiman ug tudloan ka kung giunsa ang pagsul-ob sa mga tights ug stockings sa husto.
Ang pagpalabi kinahanglan nga ihatag sa mga tatak kansang mga tiggama gigiyahan sa sumbanan nga RAL-GZ 387. Kini ipakita sa katugbang nga icon sa packaging. Ang sumbanan usa ka garantiya sa taas nga kalidad, physiology ug predictability.
Ang taas nga kalidad nga therapeutic anti-varicose jersey wala gibaligya sa mga botika. Ang mga produkto gipresentar sa mga orthopedic salon.
Ayaw pagtipig salapi - ayaw pagpalit og mga peke ug mga produkto gikan sa wala mailhi nga mga tiggama. Ang compression hapit siguradong magkalainlain gikan sa gipahayag, ug ang kalig-on sa produkto mahimong mubu.
Giunsa isul-ob ug pila ang isul-ob
Ang medyas una nga nahimo ug gipilo sa usa ka rolyo, ug dayon giligid sa paa gikan sa ubos hangtod sa taas. Kini makasiguro sa husto nga pag-apod-apod sa presyur ug malikayan ang deformation sa produkto. Adunay usab mga espesyal nga aparato nga nagpadali sa pagbutang niini. Mahimo usab kini mapalit sa mga tindahan sa orthopedic.
Gisugyot nga magsul-ob og compression hosiery sa buntag samtang naa pa sa higdaanan: kini nga panahon nga ang paghubag sa mga bitiis kasagaran gamay, aron ang kamalaumon nga pag-compress sa mga ugat makab-ot. Girekomenda usab nga sa dili pa magsul-ob og tights, ipataas ang imong mga bitiis sulod sa pipila ka minuto ug "trabaho" ang imong mga tiil aron madugangan pa ang pag-agos sa venous blood ug lymph.
Ang mga produkto sa compression nga anti-varicose usahay gisul-ob sa dugay nga panahon, gikuha lamang sa gabii sa wala pa matulog. Ang ingon nga mga rekomendasyon mahimong ihatag, pananglitan, alang sa postphlebothrombotic syndrome (PFTS), thrombophlebitis, ug padayon nga edematous syndrome. Sa ubang mga kaso (nga adunay inisyal nga varicose veins), igo na nga magsul-ob sa maong mga medyas (tights) lamang alang sa mga panahon sa static o dinamikong mga karga. Ang mga lagda sa pagsul-ob sa mga sapot sa kompresiyon gitino sa imong doktor.